Hielspoor en achillespeesklachten: oorzaken, herstel en behandeling

Pijn onder de hiel of aan de achterkant van de enkel komt veel voor. Twee veelvoorkomende oorzaken zijn hielspoor (fasciitis plantaris) en achillespeesklachten.

Deze klachten kunnen erg vervelend zijn bij dagelijkse activiteiten zoals lopen, sporten of lang staan. Gelukkig zijn er verschillende behandelmethoden die het herstel kunnen ondersteunen.

Bij Fysiotherapie De Essen in Oldenzaal begeleidt Nathalie regelmatig mensen met hiel- en achillespeesklachten. 

Wat is hielspoor?

Hielspoor is een verzamelnaam voor pijn onder de hiel. In de meeste gevallen gaat het om irritatie van de peesplaat onder de voet, ook wel fasciitis plantaris genoemd.

Typische klachten zijn:

• pijn onder de hiel bij de eerste stappen in de ochtend

• startpijn na zitten of rust

• pijn tijdens of na lopen

• gevoeligheid onder de hiel.

De pijn ontstaat vaak door overbelasting van de peesplaat onder de voet.

Dit kan bijvoorbeeld komen door:

• veel lopen of sporten

• hardlopen

• langdurig staan

• een veranderde trainingsbelasting

• beperkte beweeglijkheid van de voet of enkel.

Wat zijn achillespeesklachten?

De achillespees verbindt de kuitspieren met het hielbeen en is één van de sterkste pezen van het lichaam.

Toch kan deze pees geïrriteerd raken door overbelasting. Dit wordt ook wel achillespees tendinopathie genoemd.

Veel voorkomende klachten zijn:

• pijn of stijfheid in de achillespees

• pijn bij lopen of sporten

• stijfheid in de ochtend

• een gevoelige of verdikte pees.

Achillespeesklachten komen vaak voor bij:

• hardlopers

• wandelaars

• sporters die veel springen

• mensen die hun trainingsbelasting plots verhogen.

Waarom blijven peesklachten soms lang bestaan?

Peesklachten kunnen soms hardnekkig zijn. Dit komt doordat peesweefsel relatief langzaam herstelt.

Wanneer het herstelproces verstoord raakt kan de pees in een chronische irritatiefase blijven hangen. In dat geval kan het lichaam soms een extra herstelprikkel nodig hebben.

Behandeling van hielspoor en achillespeesklachten

Bij Fysiotherapie De Essen in Oldenzaal wordt eerst gekeken naar de oorzaak van de klacht.

De behandeling kan onder andere bestaan uit:

• gerichte oefeningen voor de pezen

• opbouw van belasting

• mobiliteit van enkel en voet verbeteren

• advies over sportbelasting en herstel.

In sommige gevallen kan ook gebruik worden gemaakt van PNE (Percutane Neuro Elektrostimulatie).

Wat is PNE?

PNE (Percutane Neuro Elektrostimulatie) is een behandelmethode waarbij met een zeer dun naaldje een lichte elektrische stimulatie wordt gegeven in het aangedane weefsel.

Het doel hiervan is om het herstelproces van het lichaam te stimuleren en de pees weer in een actieve herstelreactie te brengen.

PNE wordt onder andere toegepast bij:

• hielspoor

• achillespeesklachten

• tenniselleboog

• andere langdurige peesklachten.

De behandeling wordt altijd gecombineerd met gerichte oefentherapie, omdat een goede belasting van de pees essentieel is voor herstel.

Hiel- en achillespeesklachten behandelen in Oldenzaal

Bij Fysiotherapie De Essen begeleidt Nathalie regelmatig patiënten met hielspoor en achillespeesklachten.

Tijdens het onderzoek wordt gekeken naar:

• de oorzaak van de klacht

• belasting en sportactiviteiten

• bewegingspatronen van voet en enkel

• herstel van het peesweefsel.

Wanneer is het verstandig hulp te zoeken?

Blijf niet te lang doorlopen met hiel- of achillespeesklachten wanneer:

• de pijn langer dan enkele weken blijft bestaan

• de klachten steeds terugkomen

• sporten of wandelen moeilijker wordt

• de pijn toeneemt.

Een tijdige behandeling kan helpen om het herstel te versnellen en langdurige klachten te voorkomen.